Encefalitis autoinmune por anticuerpos anti-NMDA asociada a teratoma ovárico

Resumen

Se presenta el caso de una mujer joven con encefalitis autoinmune mediada por anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato (anti-NMDA), asociada a teratoma ovárico. Paciente de 25 años que inició con alteraciones psiquiátricas agudas, convulsiones y compromiso del nivel de conciencia. Los estudios de neuroimagen evidenciaron hiperintensidades temporales bilaterales, el líquido cefalorraquídeo resultó positivo para anticuerpos anti-NMDA y los estudios ginecológicos identificaron un teratoma ovárico. Se instauró tratamiento inmunomodulador y se realizó resección quirúrgica del tumor, con evolución clínica favorable. La encefalitis anti-NMDA debe considerarse en mujeres jóvenes con síntomas neuropsiquiátricos de inicio subagudo. El diagnóstico temprano y el manejo multidisciplinario son determinantes para un buen pronóstico.